燒燙傷敷料該怎麼選? 從「傷口滲出液」判斷就對了!

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燒燙傷敷料該怎麼選? 從「傷口滲出液」判斷就對了!

▲燒燙傷敷料該怎麼選?從「傷口滲出液」判斷就對了!(圖/記者嚴云岑攝)

記者嚴云岑/台北報導

日常生活中難免發生燒燙傷意外,除了沖冷水與擦藥膏外,使用適合的敷料也能加速傷口癒合。該如何在燒燙傷發生時正確選擇敷料?醫師建議,可從「傷口滲出液」判斷,淺層燒燙傷因滲出液較少,可選擇傳統織物敷料與一般合成敷料,深層燒燙傷則建議搭配防水的隔層敷料,再視情況決定是否進行人工植皮。

台北榮總外科部重建整形外科主任彭成康醫師表示,燒燙傷共分為4等級,第一度多為烈日曝曬造成,雖然表面沒有嚴重傷口,但用顯微鏡觀察,會發現有很小的水泡;第二度則是傷及真皮層,可再細分為淺二度與深二度,前者只要用敷料,10天就會長回來,後者則有一部分傷及皮下組織,與三度幾乎無區別,須待植皮才能復原。

燒燙傷敷料該怎麼選? 從「傷口滲出液」判斷就對了!

▲八仙塵爆發生後,嚴重燒燙傷患者的手臂被敷料包覆。(圖/記者嚴云岑攝)

目前市售敷料大致可分為傳統織物敷料、合成敷料及生物性敷料三大類。傳統敷料主要由植物纖維或礦類物質構成,如紗布、棉墊、油紗布等,為暫時性的覆蓋材料;合成敷料常見材質為PU膜、泡棉、水膠、親水纖維、矽膠膜,適用於較淺層的傷口;生物性敷料,例如自牛、豬等動物組織萃取之膠原蛋白所製備而成的人工真皮等,則適用於較嚴重的燒燙傷。

彭成康提到,小面積的傷燙傷雖可選用一般敷料應急,但由於材質孔隙大、容易讓組織液黏在上面,換藥時除了會造成疼痛外,也不利傷口復原,建議組織液滲出較多的傷口,改選用能夠吸附滲出液之內層,搭配防水及隔絕細菌功能外層所製成之合成敷料,以保護傷口並促進傷口癒合。

燒燙傷敷料該怎麼選? 從「傷口滲出液」判斷就對了!

▲燒燙傷敷料為醫療器材,使用前應先向專科醫師諮詢。(圖/記者嚴云岑攝)

此外,大面積的燒燙傷若處理不當,也容易引起敗血症喪命,彭成康建議,只要燙傷面積大於1個手掌,或者水泡高度大於3公分,就應儘快就醫治療。對於嚴重燒燙傷患者,醫師通常會先用廣效型藥物殺死表皮細菌,再利用生物性敷料提供傷口癒合較佳的環境,之後再視情況決定是否進行人工植皮。

食藥署科長吳亭瑤也提到,傷口敷料在燒燙傷治療中扮演重要角色,適當的選擇傷口敷料能保護傷口免受外界的刺激、縮短癒合時間並且降低感染機率,民眾使用前可先向專科醫師諮詢,並詳細閱讀產品說明書,若發現有不良品或發生不良反應,可至藥物食品化粧品上市後品質管理系統通報。