頸部歪斜困擾多年 「超音波」肉毒桿菌精準下針速好轉

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頸部歪斜困擾多年 「超音波」肉毒桿菌精準下針速好轉

▲中國附醫神經內科醫生陳睿正透過超音波輔助,精準注射肉毒桿菌(圖/中國附醫提供)

記者張舒芸/綜合報導

45歲張小姐因為頸部肌張力不全,右轉頭幾乎無法回正,造成嚴重吞嚥困難,165公分的她一度瘦到35公斤,誤以為是厭食症,接受傳統肉毒桿菌治療都效果不彰,幾近放棄希望。中國附醫醫師陳睿正發現她頸部張力不全牽涉肌肉範圍複雜,便適時利用超音波精準注射肉毒桿菌,情況快速好轉,體重恢復到45公斤。

一般民眾對肉毒桿菌的認識,多只停留在美容用途,其實,在國外對肌肉張力不全、中風、帕金森病人口水分泌過多、偏頭痛都有研究證實其治療效果。

中國附醫神經內科醫師陳睿正接受過英國國家神經醫學中心訓練,接觸到廣泛肉毒桿菌注射病例,發現傳統肉毒桿菌毫無起色時,透過超音波或肌電圖的「精準注射」可稱職扮演救援投手的角色。中國附醫擁有完整設備與醫師操刀經驗,至今已透過精準肉毒桿菌注射,幫助許多病人擺脫長年病痛。

檢查顯示,因為大腦抑制性與可塑性的改變,造成肌肉不正常收縮而改變頸部姿勢,面對此類斜頸症,有三成是屬於複雜病人,傳統肉毒桿菌注射的方式效果有限,必須注意到頸部深層肌肉(如下頭斜肌),

陳睿正表示,頸部肌張力不全的病人多發生於40歲以後,雖然不會影響生命安全,但在身體極度扭曲下,工作困難,生活品質不佳,心理受創煎熬。在歐美,也因此類疾病罕見,血液與影像學檢查大都正常,被誤認為精神疾病而錯失治療,甚為可惜。

他提醒,一般肌張力不全的注射如果效果不好,除了須考慮是否身體產生抗體外,施打的位置不夠全面也是必須考慮的因素之一;若掌握到深層肌肉血流與神經複雜的危險,結合超音波的精準肉毒桿菌注射,大都能得到滿意效果。